Плохая память, потерянность, нелогичность в действиях: что нужно знать о деменции каждому

Деменция – стойкое нарушение высшей нервной деятельности, сопровождающееся утратой приобретенных знаний и навыков и снижением способности к обучению. 

Признаки деменции

• Сложности с выражением мыслей;
• плохая память;
• беспокойство и легкая паранойя;
• резкие и бесконтрольные изменения в настроении и характере;
• потеря временной и пространственной ориентации;
• угасание интереса к увлечениям;
  
• потерянность;
• нелогичность в диалогах;
• синдром «Плюшкина».

Если вы заметили первые признаки деменции у вашего близкого человека, то необходимо решить три группы вопросов.

Медицинские вопросы

• Проведите тест MiniCog;
• обратитесь к врачу;
• пройдите обследование, назначенное врачом;
• следуйте рекомендациям специалиста;
• пролечите все, до чего ранее «не доходили руки». С прогрессией деменции лечение других заболеваний будет сложным процессом.
  

Если врач, к которому на прием пришли вы или ваш близкий, говорит на жалобы «Что вы хотите, это старость», то нужно найти другого врача.

Юридические вопросы

• Сделайте доверенность на представление интересов вашего родственника в разных инстанциях. Это очень важный документ. Он поможет в дальнейшем, когда потребуется оформить инвалидность или недееспособность, или отстаивать интересы вашего близкого. Доверенность можно сделать на любой срок, например, 50-80 лет и заверить у нотариуса. И важно сделать ее, когда у вашего близкого еще ранние признаки деменции, когда он может понимать свои действия и может расписаться;
• защитите имущество. Часто пожилые люди с деменцией попадают в неприятные ситуации и оказываются жертвами мошенников. Поэтому лучше все имущество оформить на других родственников.

Социальные вопросы

• узнайте больше о деменции. Из книг, например, «Поговорим о болезни Альцгеймера» или «Поговорим о деменции» или онлайн курса Фонда Альцрус. Информация поможет понять, что это за болезнь, как себя вести со своим близким и что может быть в будущем;
• уточните в отделении социальной защиты возможность предоставления социального работника;
• соберите «семейный совет», куда могут войти ваши близкие, друзья, близкие соседи и другие люди, которым вы доверяете. Рассказать о диагнозе.
  

Важно не оставаться один на один с этой проблемой и обращаться за поддержкой.

По данным Всемирной организации здравоохранения здоровый образ жизни значительно снижает риски возникновения деменции. Здесь представлены советы для взрослых людей, особенно они важны для пожилых людей старше 65 лет. Рекомендации применимы также к людям, страдающим деменцией. 

Физическая активность

Свежий воздух и умеренные спортивные нагрузки полезны в любом возрасте. Но особенно важно, чтобы пожилой человек после выхода на пенсию регулярно занимался спортом и гулял на свежем воздухе. Необходимо совершать длительные пешие прогулки, пробежки по утрам и вечерам. Такие действия помогут нормализовать кровообращение, будут поддерживать работу сердца и сосудистой системы, поспособствуют устранению проблем со сном и засыпанием. 

Для здоровых пожилых людей от 65 лет и старше, в том числе с мягкой деменцией рекомендовано:

• 150 минут умеренной аэробной нагрузки в неделю или 75 минут интенсивной аэробной нагрузки в неделю, или комбинирование умеренной и интенсивной нагрузки. Это может быть езда на велосипеде, ходьба, а также домашние дела, игры на свежем воздухе, упражнения или зарядка, фитнес. 
• Физические упражнения предлагается делать по 10 минут с перерывами. 
• Можно также увеличить аэробные нагрузки до 300 минут в неделю (умеренные) и до 150 минут (интенсивные). 
• Для укрепления мышц рекомендуется делать соответствующие упражнения два и более раз в неделю.  

Для маломобильных пожилых людей рекомендуется физическая нагрузка по состоянию их здоровья. 

Важно! Все упражнения важно делать медленно, под наблюдением, чтобы избежать риск падения и ухудшения здоровья. 

Отказ от вредных привычек

Взрослым людям рекомендовано отказаться от курения и алкоголя. Чрезмерное увлечение вредными привычками повышает риск возникновения когнитивных нарушений и других проблем со здоровьем.

Здоровое питание

В любом возрасте, а особенно в пожилом следует придерживаться диеты. Питание должно состоять из натуральных продуктов, содержащих минимальное количество холестерина. Нужно отказаться от жирной и жареной пищи, заменяя ее полезными блюдами, приготовленными в духовке или на пару.

Диета включает

• фрукты, овощи, салаты, бобы, орехи и цельное зерно (необработанный маис, просо, овес, пшеница, коричневый рис)
• 400 гр. фруктов и овощей в день. Картофель не считается. 
• менее чем 50 г или 12 чайных ложек сахара рекомендовано для здорового человека, потребляющего 2000 калорий в день (5-10% всей потребляемой энергии). Помните, что сахар содержится во многих продуктах, а также в мёде, натуральных фруктовых соках и фруктовых концентрированных соках.
• ненасыщенные жиры (рыба, авокадо, орехи, семечки, оливковое масло) предпочтительнее, чем насыщенные жиры (жирное мясо, сливочное масло, пальмовое и кокосовое масло, сливки, сыр, топленое масло, сало) и трансжиры (фастфуд, снэки, жареная пища, замороженная пицца, пироги, печенье, вафли, маргарин и спред)  и молочные жиры (молочные продукты, мясо). Рекомендуется снизить потребление насыщенных жиров до 10%  от общего процента потребляемой энергии и трансжиров — до 1%. 
• менее 5 г соли (1 чайная ложка) в день, лучше йодированная.

Контроль за весом

Ожирение относится к тем факторам, которые совместно с возрастными изменениями чаще всего провоцируют проблемы со здоровьем. Поэтому очень важно поддерживать массу тела в нормальных пределах. В этом помогут здоровое питание и умеренные физические нагрузки.

Стрессу — нет!

Следует избегать стрессовые ситуации, конфликты, ссоры. Нужно развивать эмоциональную устойчивость организма, принимать успокоительные на натуральной основе, техники релаксации и медитации.  

Нормализация давления

Повышение артериального давления также относится к причинам, на фоне которых может развиваться деменция. При повышенном давлении необходимо обратиться к специалисту за назначениями. Также необходимо следить за уровнем сахара и холестерина в крови и при необходимости принимать меры для их снижения (диеты, медикаментозная терапия).

Контроль за слухом

Для пожилых людей важно следить за снижением слуха, регулярно проверяться, носить слуховой аппарат, если это необходимо. 

Резюме рекомендаций ВОЗ можно скачать из библиотеки фонда.